国家卫计委日前发布《关于进一步规范社区卫生服务管理和提升服务质量的指导意见》。到2020年，力争实现让每个家庭拥有一名合格的签约医生，每个居民有一份电子化的健康档案。（11月26日《人民日报》）

    社区医生服务模式在美国等西方国家已经很成熟了，家庭医生、私人医生的概念更已深入人心。可在国内，“签约医生”推进难度却很大。在上海、山东等地，早就已经开展社区医生签约服务，但是效果都不理想。医生入户常吃“闭门羹”，因为得不到居民的信任。社区居民遇上感冒发烧类小病，一般都去药房买药，或者到私人诊所治疗。遇到大病的时候，他们会选择到大医院就诊。在居民看来，“大医院设备比较齐全，医生医术也高明。”当然，社区医生签约服务还存在几个问题：基层能力有限，政策环境对社区卫生院支持不够，相关部门宣传引导不够，部分百姓健康意识也有偏差等等。

    每个家庭拥有一名合格的签约医生，要做的工作很多，其一，需要相关部门加强社区卫生服务项目的宣传，从而逐步改变居民的健康观念和看病观念；其二，需要加强社区医生培训，提高他们的专业知识和服务水平，让老百姓对他们更有信心；其三，要加大投入，从而增强实力，提高居民对家庭医生的依从性和信任度；其四，要建立健全签约服务激励机制，建立家庭医生绩效工资补偿制度，提高签约医生的工作积极性。

    到2020年每个家庭要拥有一名签约医生，这是可以期待的，但却需要努力，千万不要让其只成为一句“口号”，而在实际操作中却变成了“只签不约的医生”。