PPP是英文“Public-PrivatePartnerships”的简写,中文直译为“公私合伙制”,简言之指公共部门通过与私人部门建立伙伴关系提供公共产品或服务的一种方式。
美国公共经济学业家萨瓦斯,以其曾任纽约市长助理的经历,和对于政府改革的长期研究,是PPP——政府与民营企业结成伙伴关系的理论方法的主要推动者。PPP的核心在于,政府要承担公共物品提供的责任,而具体的生产过程可以发挥市场高效率的优势,通过承包、补贴、对消费者进行引导性的资助等等方式,由企业来完成。名企与小城,首先就是一种企业与政府的关系。现在,一个镇政府的决策,使北滘镇政府与美的集团之间的配合更加主动默契,使北滘站在新方向引领者的位置。
早在十年前,北滘的整体环境已经难以适应美的企业发展的要求,美的对本地经济具有明显的带动作用,但北滘的城市建设、城市发展却显得十分落后,商业服务业发展滞后。这使得美的不得不通过企业行为满足其自身需求,比如成立地产部门,开发高品质住宅小区等。
经过多年的发展壮大,已经创造千亿产值的美的,无论从企业规模还是管理运营模式等方面都已初具国际化企业的形象。而其中权责利明确统一的事业部制不仅在内部形成了有效的激励,也使得美的整体利益最大化。
邓奕威觉得,一直以来美的虽然地处北滘,但其员工尤其是中高级管理层与本地社会的交往联系却十分有限。许多高管和员工都居住在广州,只是工作在北滘。毕竟北滘现有的城市氛围和商业环境还无法满足各类高端群体的偏好。但另一方面,邓奕威也认为,本地传统的岭南水乡文化并没有得到很好的挖掘,使得外来人无法找到能够引起他们兴趣的切入点。在强调外来人入乡随俗的同时,本地文化也需要进一步提炼和显性化。
PPP还表现在邀请同天公司来做广东工业设计城的运营商,现代服务业的聚集区与传统的工业园区最大的不同,是其中的从业者不再是流水线上的蓝领工人,而是一群知识分子,甚至是一些有着艺术家气质的设计师。他们从事的产业不同,拥有的知识不同,面对的问题不同,需要地方政府的服务要更加个性化、更有说服力,是一种“对服务业的服务业”。地方党委政府的一把手可以达到良师益友的水准,但不能要求整个行政体系迅速到位。同时,这种服务业又是人力资源密集产业,没有一支相当数量的人才队伍,根本无法开展工作。
许多地方政府讲到PPP的时候,看重的是融资,例如以BOT、TOT方式发动民间资本来投入城市基础设施建设。可是,北滘镇政府把一家建设好的医院“送”给了南方医科大学。
北滘医院的“出嫁”
历史有时总以一种特殊的方式再次呈现。2010年5月6日,北滘医院整体无偿移交给了南方医科大学。不由得让人想起十多年前产权改革时“靓女先嫁”的风波,不过这次提供了比上次更加优厚的“嫁妆”。北滘镇不仅将医院周边1.44万平方米土地划拨给该院,还提供3500万元资金供医院扩建发展。如此“草率”的决定、如此大胆的动作,让人们再次看到了北滘人的勇气与魄力,此举开启了顺德民生改革的先河。但与此同时有关国有资产流失的议论也接踵而至。
不过北滘人对所谓资产的认识和理解从来就没有那么僵化。北滘镇委书记徐国元认为,一方面,虽然镇政府能够承担医院前期的建设费用,但后续的维护和可持续发展需要不断地投入,不考虑医院设备的折旧、医院员工增加福利等因素,北滘医院一年能结余几百万,十年下来也才几千万,如果来一个稍微大一点的修整或者购买设备,这笔钱可能一下就没了。但南方医科大学接管后,为提升医院的医疗水平,今年到明年增加设备的投入将达到8000万元。另一方面,如果在镇里医院就能够享受省级水平的医疗卫生服务,这又需要投入多少钱呢?北滘虽然“送”出了大概2.35亿元资产,但却发挥了十几个亿都做不到的事情,公益事业不求其所有但求其所在,关键是能为提高当地的医疗卫生服务水平所用。
要在一个小镇里建一所三甲医院,并不是钱的问题,而是涉及人才、技术以及规划、行政级别等综合因素。原来不可能的事情,现在通过大胆改革创新却可以做到。根据协议,南方医科大学将用5年左右时间,把北滘医院由目前的一级甲等医院升级为三级甲等综合性公立医院。移交之后,北滘镇政府也并非“甩手不管”,而是积极与南方医科大学就如何推进改革,发挥医院最大效益等保持密切沟通以及提供各种支持。北滘人希望,新的北滘医院能够在扩大服务范围的基础上提升医院的影响力,用优质的医疗资源增强北滘“魅力小城”的吸引力和竞争力。
在北滘医院更名100天后,顺德区与南方医科大学再次签约共建南方医科大学公共卫生研究所。据悉,该所将以北滘医院为研究实践基地,对接政府,做好社区服务站点建设、居民健康监测、公共卫生服务与健康促进、公共卫生创新服务和指标监控、职业健康监控,研究、区域公共卫生人才现场培训等七大功能建设。立足北滘、面向顺德、辐射珠三角,以碧江、三桂、西海等村居为试点,为区域内每一位居民建立健康档案,打造全国社区卫生服务示范区,力争使全镇居民得到均等的基本医疗和公共卫生服务。
活力体育中心
坐落在北滘新城区的活力体育中心是北滘镇以BOT特许经营方式建设的大型体育设施,占地12万平方米,是佛山地区首个大型的集运动、休闲、娱乐、住宿、饮食和展览于一体的多功能综合性运动休闲场所,被广东省命名为“广东省休闲体育训练基地”。在新城区建造如此大型的体育设施首先就要考虑的就是服务的对象群体,因为这决定了建筑的体量和规模。如果只面向北滘目前的需求,即使按照较快的增长速度,体育中心的建造也会显得异常超前。但镇政府通过BOT特许经营的方式,在引入外部投资者的同时也带来了外部的市场需求,与此同时也能满足本地居民对体育休闲的正常需求,可谓一举几得。
几乎所有当代公共管理中的新理念在这里都可以找到实证,几乎所有城市规划的新思想在这里都可以发现巧合。这是因为,在城市空间与产业发展中,人类社会面对的问题是共通的。当一个地方生活工作的人、又是这一方土地的主人、同时又掌握着这片土地命运、并且深深地爱着她的时候,为了营造一个美好的家园,就一定会找到同时合乎理性、富有灵性甚至充满诗性的道路。对比包括顺德在内的若干百强县,除了产业结构类似以外,顺德不同之处就在于其投资主体、管理主体、生活主体几乎都是土生土长的本地人。也许正因为这样,这里的政府做事不喜欢也没必要张扬造势,更多地体现为一种守望相助的桑梓情怀。
2010年7月底,新任顺德区委书记梁毅民到北滘调研,他全面了解了广东工业设计城、北滘新城总部经济、美化家园行动和社会慈善事业等各项工作,对北滘提出了三点看法,这就是:第一,要以城市化引领发展;第二,要像对待眼睛一样保护土地;第三,打造学习型政府、学习型团队。梁毅民对北滘发展的理念给予高度评价,北滘的干部们感到,这位新来书记的要求与北滘这几年的发展是不谋而合的。
链接:南方医科大学北滘医院的行动
“接收北滘医院是‘天时、地利、人和’的结果。”南方医科大学副校长余艳红说。早在2006年,南方医科大学就与顺德区政府达成协议,要在顺德建设一所医院,用优质的医疗卫生资源为顺德人民提供一流的医疗服务。今年年初,国家开始了新一轮医疗体制改革,提出管办分离的改革思路。而随着珠三角规划进入实施阶段,交通基础设施和公共服务一体化使得南方医科大学能够在公共卫生、医疗保障等方面突破行政区划的界限,服务顺德居民。
在签署移交协议后的第6天,南方医科大学校内11个部门集体出动,到南方医科大学北滘医院洽谈对接事项。为做好交接工作,南方医科大学校长郑木明、党委书记文义民等领导曾多次带领职能部门赴北滘医院进行学科人才、医疗技术、设备等各个方面的专题调研。在全面了解该院情况的基础上,南方医科大学着手制定了北滘医院的十二五规划,并提前半年启动该规划建设。根据规划,未来5年,北滘医院将建成一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等水平综合性医院。
围绕三甲医院的总体目标,南方医科大学开始在人才、技术、软硬件建设等方面进行积极的支援。“根据近期的发展定位,我们除了要提升医院的医疗水平和质量,突出特色学科技术建设,还要扩大服务范围。”余艳红说,整体而言就是要建立一套协调“大学(三甲医院)—北滘医院—社区”的高效卫生服务网络运行机制,通过这套机制盘活整个大学的优质资源,让北滘居民直接享受到大学的优质医疗资源和服务。
为最快地帮助北滘医院提高医疗水平,建设特色学科,一方面,南方医科大学南方医院、珠江医院、第三附属医院已与北滘医院的骨科、普外科、心血管内科、妇产科建立了团队帮扶关系,通过“一对一”互派医生到对方医院工作的方式来提高学术水平;另一方面,南方医科大学一些学科带头人以“挂职”方式定期到北滘医院部分科室坐诊,如眼科、肾病科、放射科、泌尿外科等科室。“这种‘挂职’不是一天两天的事情,而是一周要保持三到四天的工作时间。有人开玩笑说,这是享受‘省级医疗待遇’。”南方医科大学北滘医院院长吴其强说。
此外,南方医科大学还出台专门的文件,规定南方医院和珠江医院两所三甲医院医生晋升高级职称或者正式聘用前必须到新建医院(包括北滘医院)工作半年以上,同时要求每天都有一名专家在北滘医院坐诊。而为提升医院的服务层次,方便当地居民诊病,南方医科大学已开通北滘居民转诊该校附属三甲医院的“绿色通道”。