世界卫生日聚焦城市化与健康
62年前的4月7日,世界卫生组织作为联合国负责全球卫生事务的专门机构正式宣告成立,这一天也被确定为世界卫生日。世界卫生日每年确定一个主题,通过全球性的宣传和民众的参与,使人们对公共卫生事务中面临的最紧迫的挑战给予关注。
今年世界卫生日聚焦城市化与健康,重点关注城市化进程所带来的人类健康问题。世界卫生组织指出,城市居民面对的健康威胁主要有三种,传染性疾病首当其冲,特别是在那些缺少水和卫生设施的地方;其次是城市居民生活节奏快、压力大,再加上无处不在的快餐、香烟和酒精等因素,导致慢性病高发,同时由于缺乏体育锻炼及空气污染,导致呼吸道疾病增多;第三种威胁是人口高密度化带来的一系列问题,例如暴力事件、犯罪案件及交通拥堵和车祸事故多发。
世界卫生组织表示,未来30年中,人口增长几乎将全部集中在城市地区,这表明城市化进程将持续下去,城市化不仅意味着高楼大厦、快速便捷,也同样需要身心的健康。为了我们和后代能够在城市中生活得更幸福,让我们携起手来,建设一个更加安全、卫生、健康的城市家园。
潘基文:城市卫生问题至关重要
联合国秘书长潘基文在世界卫生日到来之际发表了以“城市卫生问题至关重要”为主题的致辞,他说,人类有史以来,首次出现了城市人口多于农村人口的现象。预计到本世纪中期,每10人中将有7人生活在城市,这一趋势在发展中国家尤盛。与此同时,农村的贫困正在向城市转移。快速而无计划的城市化造成越来越多的贫民窟和非正规居住区,世界各地的城市管理部门面临重大挑战。
潘基文指出,目前,疾病蔓延、自然灾害、环境变化、生物恐怖主义或化学品溢漏,都会对世界各地的人们和他们所在的社会和经济体产生重大影响。这些问题在很大程度上超出了卫生部门的直接控制。因此,改善城市卫生需要在政府工作的各个领域实施健全的政策,需要社会所有部门都认识到这一问题。
潘基文表示,许多问题是可以通过更好的规划和立法来解决的。联合国广大的机构都参与了这项工作,力求努力减少空气和噪音污染、交通拥堵及犯罪现象,帮助改善住房、环境卫生以及食物和用水安全。他呼吁人们行动起来,让城市对所有人都是一个更宜于修身养性的地方。
陈冯富珍:城市化凸显健康问题
世界卫生组织总干事陈冯富珍表示,一般来说,城市的生活条件相对较好,但城市也可能是健康威胁集中的地方,例如环境卫生和垃圾收集水平较差、污染、道路交通事故、传染病暴发以及不健康的生活方式等。
陈冯富珍说,一些城市的人口增长过快,导致相关卫生设施建设跟不上,比如一些中低收入国家的部分城市没有下水道。另外,由于贫富差距等方面的原因,在城市卫生方面还存在不公平现象。
黄洁夫:积极面对城市化带来的健康挑战
在北京奥运景观大道启动的2010年世界卫生日纪念活动上,卫生部副部长黄洁夫呼吁公众培养健康的生活方式,推动各国卫生工作发展。
黄洁夫说,城市化在提高人们生活质量的同时,也带来了生态破坏、环境污染、交通拥挤和住房紧张等一系列环境和健康问题,威胁我们的健康和生命安全。他说:“像北京的沙尘暴,这样对城市的影响就更大一些,还有就是我们的传染病的问题,食品安全、卫生的问题,交通拥挤、交通事故的问题。”
黄洁夫说,城市化和现代化是社会发展的一个必然趋势,而面对城市化、现代化对我们健康所带来的危害也是我们每个人要积极面对的。中国政府也在积极响应世界卫生组织的倡导,充分认识城市化对健康带来的负面影响。
世界卫生组织:健康城市无国界
面对全球城市化、工业化给人类健康带来的挑战,世界卫生组织在20世纪80年代提出并倡导建设健康城市的理念,在全球范围开展了建设健康城市的活动。
世界卫生组织在1994年给健康城市的定义是:“健康城市应该是一个不断开发、发展自然和社会环境,并不断扩大社会资源,使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市”。
上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义:“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心,保障广大市民健康生活和工作,成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体”。
与发展中国家不同的是,西欧国家的城市化进程早已经完成。因此,它们在应对城市化与健康问题方面积累了丰富的经验。世界卫生组织欧洲大区30多个国家的1200个城市已经成为“健康城市”。这些城镇通过国家、地区、城市三级管理建立起了一个庞大的“欧洲健康城市网”,在促进城镇居民的健康与可持续发展方面采取一致的行动。
比如说,“欧洲健康城市”有“五年计划”:评定“健康城市”的标准每5年要进行一次更新;每一个“五年计划”都有活动主题和目标。2009年至2013年的“五年计划”有三个主题:环境保护、健康的城市生活和健康的城市设计,它的目标是:在所有“健康城市”的地方政策中建立公平、公正的健康系统。
如今,健康城市行动已成为世界各国减少城市化进程中健康危害的新路径。
我国卫生部:提出“健康中国2020”战略目标
卫生部部长陈竺和卫生部党组书记高强在2008年第一期的《求是》杂志上联合发表文章称,中国将实施“健康中国2020”战略,到2020年,中国将建立起比较完善、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,全民健康水平接近中等发达国家。
“健康中国2020”战略是一个分步实施的过程,具体分三步走。第一步到2010年,建成覆盖城乡居民基本卫生保健制度的框架,使我国进入实施全民基本卫生保健国家的行列。这在国务院批转的《卫生事业发展十一五规划纲要》中已得到充分体现。第二步,到2015年,使我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家的前列。第三步,到2020年,保持我国在发展中国家前列的地位,东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到中等发达国家的水平。
“健康中国2020”战略是以提高人民群众健康为目标,坚持预防为主,防治结合的方向,采用适宜技术,坚持中西医并重,以危害城乡居民健康的主要问题和健康危险因素为重点,通过健康促进和健康教育,坚持政府主导,动员全社会参与,努力促进人人享有基本医疗卫生服务。
据了解,2007年底,全国爱卫办在全国范围内正式启动了建设健康城市、区(镇)活动,并批准上海市、浙江省杭州市、辽宁省大连市、江苏省苏州市和张家港市、新疆自治区克拉玛依市、北京市东城区和西城区以及上海市闵行区七宝镇、上海市金山区张堰镇开展建设健康城市、区(镇)试点工作。