政府不多出一分钱、群众不多花一分钱,而居民保障金额大幅提高、覆盖更加广泛”,这种城乡一体化医保改革新格局在广东湛江实现多方共赢。13日至15日,由新华社、人民日报社、中央人民广播电台等7家中央新闻媒体聚首湛江,探索医保改革“湛江模式”在全国推广的可行性。
湛江市人力资源与社会保障局梁涛局长表示,在湛期间,7家中央新闻媒体将深入政府各相关部门、医院、农村等,通过座谈、采访等形式,调查了解城乡一体化医保改革“湛江模式”的亮点和经验。
据其介绍,从去年1月开始,湛江市引入中国人保公司商业保险参与城乡一体化的基本医疗保险,放大保障效应,减轻政府负担,还方便了参保群众看病就医,提高医疗保障管理水平和运行效率,实现参保人、政府、医院、保险公司四方共赢,成为商业保险参与新医改建设的典型样本,被业界称为“湛江模式”。
中国人保健康湛江中心支公司总经理叶立坚表示,“湛江模式”在参保人身份界定、提高统筹层次、提高待遇、理顺管理体制、结算方式、引入商业保险等六大方面实现了突破,基本缓解了城乡居民看病难、看病贵问题,该制度探索实施一年多来,民众切实得到了实惠。到目前为止,湛江参保人群达到587万人,覆盖率超过85%以上,中国人保公司累计承担医疗保障责任超过2500亿元人民币。